20-10-2007, 14:23
|
#304 (permalink)
|
| | 
Zollinger ellison sendromu
Alternatif isimler
Z-E sendromu  gastrinoma
Tanım
Sindirim sistemi yolu üzerinde ülserasyona sebep olabilen gastrin salgılayan bir tümördür.
NedenleriGörülme sıklığıRisk faktörleri
Birçok insan peptik ülser hastalığının belirtilerine sahiptir fakat olağan alışılmış tedaviye cevabı yetersizdir.
Tümör onikiparmak barsağı mide dalak bölgesel lenf bezlerinde ek olarak pankreasta bulunabilir.
Tümör habistir ve yavaş yavaş karaciğere veya lenf bezlerine yayılır.
Gastrinomalı insanların % 25 inde multipl endokrin neoplazi tip 1 ( MEN I ) olabilir.
Hastalık 20-25 yaş arası insanlarda yaygındır. Çocuklarda çok nadirdir.
İnsidens / prevalans : duodenal ülserli hastaların % l' i.
Risk faktörleri : MEN I ( multipl endokrin neoplazi ) ülser hastalığı ailevi öyküsü 60 yaş üzeri
Korunma
Peptik ülser belirtilerinin tedavisi etkili değildir. Tümörden korunmanın yolu bilinmemektedir.
Belirtiler peptik ülser ağrısı kanlı kusma ishal
Tanı/Teşhis artmış gastrin düzeyi sekretin stimulasyon (uyarı) testi : pankreas aktivitesi için pozitiftir. karın bilgisayarlı tomografisi : onikiparmak barsağındaki kitleyi veya pankreatik tümörü gösterir.
Tedavi
Ülser iyileşmesini sağlayan ve ağrıyı hafifleten simetidin gibi H2 reseptör agonistleri mide asidi salgılanmasını azaltırlar.
Total gastrektomi ( midenin tümünün cerrahi olarak çıkarılması ) ilaç tedavisine cevap vermeyen insanlara bazen tavsiye edilir.
Prognoz/Hastalığın gidişi
gastrinomanın cerrahi olarak tamamının çıkarılmasıyla sağlanan şifa oranı % 25 tir.
Komplikasyonlar/Riskler
tümörün metastaz yapması ( başka organ ve dokulara yayılması )
ülser hastalığının komplikasyonları ( örneğin ; kanama veya delinme )
Doktorunuza başvurun
kanlı kusma veya şiddetli karın ağrısı olursa |
|  |